2022年度职工大额医疗补助缴费工作开始啦！
01 什么是职工大额补助 02 缴费标准 03 保障时限 04 缴费办法 05 缴费方式 06 待遇享受 07 就医结算方式
（2）灵活就业参保人员可通过签订代扣协议进行银行代扣代缴，也可通过相关税务部门渠道自主缴费，例如洛阳银行、中国银行等银行网点实时缴费、税务办税服务厅自助终端缴费、河南税务 APP、微信关注“河南税务”公众号缴费、支付宝“河南税务”等缴费方式等。
（3）职工基本医疗保险个人账户资金可用于职工本人参保缴费，具体划账办法请咨询所属单位或医保中心。
2.待遇标准：参照我市职工医保住院、特殊疾病门诊和重特大疾病保障病种、支付限额和待遇标准。参保人员在定点医疗机构发生超出我市职工医保统筹基金最高支付限额以上的合规医疗费用，补充医保基金按比例予以报销，不设起付线，具体为：
a.住院待遇：三级及以上医疗机构支付比例为85%，二级医疗机构支付比例为90%，一级医疗机构（含社区卫生服务中心）支付比例为95%，退休（退职）人员支付比例提高2%。
b.特殊疾病门诊医疗待遇：在职职工支付比例为80%，退休（退职）人员支付比例为85%。
c.重特大疾病医疗待遇：住院医疗费用支付比例为县级医疗机构85%，市级医疗机构75%和省级医疗机构70%；门诊医疗费用支付比例为 85%，终末期肾病门诊腹膜透析支付比例为 90%，退休（退职）人员支付比例提高2%。
d.参保人员转诊转院和异地就医支付比例政策与职工医保一致。
e.职工医保按病种付费等相关配套政策规定适用于职工大额补助。
3.支付限额：补充医保缴费标准为190元的年度最高支付限额为42万元，补充医保缴费标准为240元的年度最高支付限额为47万元。
2.医疗机构出院直接结算。参保人员合规医疗费用累计达到我市职工医保统筹基金最高支付限额时，在定点医疗机构服务窗口实行直接结算，参保人员在出院时只承担个人自付部分费用。
3.非直接结算。因特殊原因无法实现直接结算的，参保人员住院医疗费用（含经医保经办机构批准的异地就医医疗费用）先由本人垫付，医疗终结时持相关资料到市区和各县中国人寿洛阳市城镇职工大额补充医疗保险经办服务中心的服务窗口办理报销手续。
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